当てはまる項目にチェックを入れてください。

01. こめかみあたりが痛いときがある。押すと痛む。
02. 片頭痛〔偏頭痛〕がある。
03. 顎の関節近くの筋肉が咬んだときに痛いことがある。バリッと音もすることがある。
04. 頭の筋肉が痛いことがある。〈とくに側頭部付近〉
05. 大きい口が開けない。(縦に指3本未満)
06. 顎の動きがぎこちない。
07. 食事のあとに顎が疲れる。〈何度もよく咬むと疲れる〉
08. 朝起きたとき口が開かないときがある。
09. 肩や首筋がパンパンにはっているが原因不明
10. 気づくと歯を食いしばっている。
11. 前歯の先が磨り減ってしまってる。